Липоскульптура — технология, разработанная для улучшения эстетики тела за счет перераспределения собственной подкожной жировой ткани. Небольшое количество жира извлекается из части тела, объем которой необходимо немного уменьшить (или скорректировать контуры этой части тела). Затем эту жировую ткань пересаживают в зону, где необходимо восполнить объём. Эта несложная операция позволяет смоделировать очертания и внешний вид фигуры.

Для запоминания:

	Продолжительность:	От одного до двух часов (возможно, и больше).
	Обезболивание:	Наркоз или местная анестезия в сочетании с внутривенной седацией.
	Госпитализация:	Эта операция выполняется амбулаторно.
	Временные эффекты:	Временные синяки, отеки, онемение, ощущение боли или жжения.
	Риски операции:	Инфицирование, асимметрия, неровности кожи, изменения пигментации (гипо-/гипер-), повреждения кожи, скопление жидкости в полости, образовавшейся после липосакции и/или большая кровопотеря.
	Восстановление:	Пациенты обычно возвращаются к работе через 5-14 дней после операции. К силовым нагрузкам можно вернуться через 2-4 недели. Окончательное рассасывание отеков и синяков занимает до 6-ти месяцев, в зависимости от объема удаленного жира и от зоны липосакции.
	Результаты:	Эффект от липосакции стойкий в том случае, если поддерживать его здоровой диетой и постоянными физическими нагрузками

 Абдоминопластика — операция, направленная на улучшение контуров живота после беременности или значительной потери веса.

Абдоминопластика (подтяжка живота) заключается в хирургическом удалении избытков кожи и жировой ткани с передней брюшной стенки. Как правило, эти избытки располагаются в зоне ниже пупка и иногда образуют свисающую кожно-жировую складку. В ходе операции может быть использован рубец после кесарева сечения. В некоторых случаях также устраняется расхождение прямых мышц живота, часто возникающее после беременности и родов. Разрез располагается в нижней части живота и имеет дугообразную форму, а его длина зависит от объема избыточной кожи и жира, которые нужно удалить.

Мини абдоминопластика заключается в устранении избытков кожи сразу над лобком, а также удалении жира в этой области путем липосакции. Эта операция возможна, если избыток кожи небольшой или умеренный, толщина подкожного жира незначительная, а мышцы передней брюшной стенки практически не перерастянуты. Хирург путем липосакции удаляет подкожный жир, затем иссекает кожные избытки. Если нужно укреплять мышечный каркас живота, возможно иссечение избытков кожи вокруг пупка. Сам пупок при мини абдоминопластике сохраняется.

Для запоминания:

	Продолжительность:	Около двух-четырех часов.
	Обезболивание:	Чаще всего это общая анестезия (наркоз). Также возможен регионарный блок нервных стволов, отходящих от спинного мозга (эпидуральная и спинальная анестезия).
	Госпитализация:	Необходимость госпитализации определяется состоянием здоровья пациента, а также предпочтениями хирурга.
	Временные эффекты:	Временный дискомфорт, болезненность или повышенная чувствительность в зоне вмешательства, боль в нижней части спины, послеоперационный отек, онемение кожи живота, образование синяков.
	Риски операции:	Инфицирование, кровотечение со скоплением крови под кожно-жировым лоскутом и образованием гематомы, кровотечение из краев раны, тромбоэмболия легочной артерии (сгусток крови, попадающий в общий кровоток и закупоривающий ветви легочной артерии), неудовлетворительное заживление послеоперационной раны (в том числе с образованием келоидного рубца), расхождение краев раны с увеличением периода заживления, необходимость повторной операции с увеличением длины рубца.
	Восстановление:	Обычно пациенты возвращаются к работе через 2-4 недели после операции. К силовым нагрузкам и тренировкам можно вернуться через 4-6 недель, но только после осмотра хирурга. Рубцы будут бледнеть и размягчаться в период от 3-х месяцев до 1 года после операции. В течение по меньшей мере 4-х недель необходимо ношение специального корсета.
	Результаты:	Результат сохраняется на многие годы. Исключение составляют случаи беременности и набора веса после операции.

Ремоделирование ягодичной области может быть выполнен при помощи следующих методов :— лифтинг ( подтяжка) ягодиц— липофиллинг — липоскульптура— силиконовый имплантат

Увеличение ягодиц силиконовыми имплантатами

Силиконовые имплантаты, устанавливаемые под ягодичную мышцу, на ее поверхность или межмышечно, дают эффект увеличения и улучшения формы ягодиц.

Для запоминания:

	Продолжительность:	Приблизительно полтора часа.
	Обезболивание:	Наркоз или эпидуральная анестезия
	Госпитализация:	Необязательна. Решение о госпитализации принимается совместно хирургом и пациентом.
	Временные эффекты:	Временный дискомфорт (незначительно или умеренно выраженный), незначительные отеки и синяки.
	Риски операции:	Может понадобиться переустановка и/или удаление имплантатов, связанное с: их разрывом, смещением, формированием грубой рубцовой капсулы вокруг имплантатов (капсулярная контрактура), в результате чего появляется чувство стягивания ягодиц и они становятся плотными на ощупь. Также возможны кровотечение и инфекционные осложнения.
	Восстановление:	В первые 72 часа после операции пациентам не разрешается сидеть, поэтому большую часть времени приходится проводить лежа на животе и стоя. По истечении этого срока можно садиться, перенося при этом вес тела на бедра. Некоторые хирурги рекомендуют использовать специальные приспособления для сидения в первые 10-15 дней после операции. В течение первых нескольких недель после операции обязательно ношение компрессионного белья. На этот срок любые физические нагрузки, в том числе поднятие тяжестей, исключаются. В первые 3 недели после операции нельзя употреблять алкоголь. Синяки и отеки рассасываются в течение нескольких недель.
	Результаты:	Индивидуальны; в целом, эффект операции можно охарактеризовать как увеличение размеров ягодиц и улучшение их формы.

 Подтяжка (лифтинг) бедер позволяет улучшить вид бедер.

Существует множество методик удаления избытков кожи и жира из области бедер. Удаление локальных жировых отложений и дряблых мягких тканей позволяет улучшить контуры этой области.

Для запоминания:

	Продолжительность:	От двух до четырех с половиной часов в зависимости от того, какое количество тканей нужно иссекать. Обычно в ходе операции требуется как минимум одна перемена положения тела пациента (поворот со спины на живот или наоборот), после которой необходима дополнительная обработка и отграничение хирургического поля.
	Обезболивание:	Наркоз или местная анестезия в сочетании с внутривенной седацией.
	Госпитализация:	Возможна, но не обязательна.
	Временные эффекты:	Наиболее частое осложнение – это расхождение раны в паховой области, вызванное большим натяжением на кожные края раны при движении пациента. Натяжение в этой области также может привести к формированию широких рубцов.
	Риски операции:	Те же, что при любой другой операции: инфицирование, гематома, скопление жидкости. Существует минимальный риск тромбоэмболии легочной артерии.
	Восстановление:	Щадящий двигательный режим на 3-4 недели: запрещается разводить бедра в стороны и сильно сгибать ноги в тазобедренных суставах. Операцию лучше всего делать в холодное время года, т.к. после нее потребуется ношение плотного компрессионного белья.
	Результаты:	Операция обычно хорошо переносится и дает стойкие эстетические результаты.

Ремоделирование области гоени  может быть выполнен при помощи следующих методов :

• лифтинг ( подтяжка) голени
• липофиллинг
• липоскульптура
• силиконовый имплантат

Увеличение голеней силиконовыми имплантатами — операция, позволяющая улучшить задний контур голеней.

Аугментация голеней силиконовыми имплантатами позволяет увеличить размер голеней и улучшить их контуры.

Для запоминания:

	Продолжительность:	Приблизительно полтора часа.
	Обезболивание:	Наркоз, эпидуральная анестезия или местная анестезия в сочетании с внутривенной седацией.
	Госпитализация:	Операция обычно проводится амбулаторно.
	Временные эффекты:	Незначительно или умеренно выраженные дискомфорт, отеки, синяки.
	Возможные Риски:	Удаление и/или переустановка имплантатов может понадобиться для решения следующих проблем: кровотечение, инфицирование, разрыв имплантатов, их смещение, формирование вокруг имплантатов грубой рубцовой капсулы, приводящей к уплотнению голеней и появлению чувства «стягивания» (капсулярная контрактура).
	Реабилитационный Период:	Ношение компрессионного белья обязательно в течение первых двух недель после операции. В первые несколько недель необходимо ограничить физические нагрузки. В течение 3-х недель после операции нельзя употреблять алкоголь. Синяки и отеки рассасываются в течение месяца.
	Результаты:	Индивидуальны; в целом, результат можно охарактеризовать как увеличение объема голеней и улучшение их контуров.

 Подтяжка (лифтинг) плеч позволяет убрать избытки кожи и жира в области плеч.

Несмотря на огромное количество методик по улучшению контуров плеч, хирургическое омоложение этой области остается непростой задачей с точки зрения как хирурга, так и пациента. Цель подтяжки плеч (брахиопластики) – убрать избытки кожи в этой области и сократить обхват плеча. Когда тонус кожи хороший, т.е. практически нет ее провисания, контур плеча в достаточной степени можно скорректировать путем липосакции.

Однако сильно перерастянутую избыточную кожу можно сократить только путем прямого ее иссечения. Разрез начинается в подмышечной области и продолжается на внутреннюю поверхность плеча по линии, соединяющей вершину подмышечной впадины с внутренним надмыщелком в области локтя. Таким образом, по внутренней поверхности плеча иссекается полоска кожи с подлежащей жировой клетчаткой, после чего рана послойно ушивается по тем же принципам, что при прочих эстетических операциях.

Для запоминания:

	Продолжительность:	От двух до трех часов.
	Обезболивание:	Это может быть как наркоз, так и местная анестезия с седацией.
	Госпитализация:	Не обязательна.
	Возможные Побочные Эффекты:	В некоторых случаях отмечается отек или лимфатический отек плеча.
	Возможные Осложнения:	Грубые рубцы (вплоть до келоидных), повреждение чувствительных нервов.
	Реабилитационный Период:	Процессы заживления длятся 7-10 дней. Может потребоваться ношение эластического бандажа в течение нескольких месяцев.
	Результаты:	Хорошие долговечные результаты возможны у молодых пациентов, а также у всех пациентов с хорошим тонусом и кожи и деформацией, преимущественно обусловленной избыточным подкожным отложением жира. Немаловажную роль тут играет эластическая компрессия в послеоперационном периоде.

Эта инновационная малотравматичная процедура представляет собой подкожное введение собственного жира пациента в места, где отмечается его недостаток. Данный метод используется для различных частей тела: для коррекции рук, лица (включая губы), запавших участков кожи (вызванных липосакцией или рубцами), а также груди и ягодиц (увеличение их объёма).

Руки чаще всего выдают наш возраст. К сожалению, кожа на руках с годами становится тоньше, появляются морщины, пигментные пятна и резко проступают вены. В таких случаях не поможет даже самый лучший и волшебный крем.

 Липофилинг кистей – это практически единственная методика, которая позволяет восполнить объем подкожного жира и скрыть контурирующие сухожилия и сосуды, т.е. омолодить кисти и фаланги пальцев, придать коже тонус и упругость, устранить морщины и уменьшить пигментные пятна.

ПРОЦЕСС КОРРЕКЦИИ

Маркировка мест забора и введения жира.

Процедура может выполняться как под местным, так и под общим наркозом.

Липосакция – забор жира из области живота или бедер.

Очищение (центрифугирование) получение жира.

Введение полученного жира в маркированную область с помощью микроканюль, что делает липофилинг малотравматичной процедурой.

Для лучшего приживания жировой ткани может добавляться специальная масса, выведенная из собственной крови пациента.

Длительность процедуры составляет не более 1 часа.

ПЛЮСЫ ЛИПОФИЛИНГА РУК

Поскольку материал для липофилинга берется у пациента, то одновременно можно избавить пациента от «жировых ловушек», сделать фигуру более эстетически привлекательной.

Стволовые клетки, которые содержатся в жировой ткани, активизируются при пересадке и эффективно улучшают качество кожи.

Собственный жир не отторгается, не вызывает аллергических реакций, не мигрирует, даёт более естественный результат

Не вызывает никаких аутоиммунных реакций, которыми пугают косметологи.

Стоит дешевле филеров, при этом результат продержится как минимум 10 лет. Около 30-60% пересаженного жира после липофилинга как правило, сохраняется на всю жизнь.

Для запоминания:

	Продолжительность:	Около 1 часа.
	Обезболивание:	Наркоз или местная анестезия в сочетании с внутривенной седацией.
	Госпитализация:	Эта операция выполняется амбулаторно.
	Возможные Побочные Эффекты:	Временные синяки, отеки, онемение, ощущение боли или жжения.
	Возможные Осложнения:	Инфицирование, асимметрия, неровности кожи, изменения пигментации (гипо-/гипер-), повреждения кожи, скопление жидкости в полости, образовавшейся после липосакции и/или большая кровопотеря.
	Реабилитационный Период:	Пациенты обычно возвращаются к работе через 5-14 дней после операции. К силовым нагрузкам можно вернуться через 2-4 недели. Окончательное рассасывание отеков и синяков занимает до 6-ти месяцев, в зависимости от объема удаленного жира и от зоны липосакции.
	Результаты:	после резорбции определённого процента трансплантированного жира (от 20% до 50% от начального объёма)  результат считается постоянным

Круговая подтяжка тела операция, направленная на улучшение контуров нижней части туловища (живота и области поясницы).

Поясная липэктомия или подтяжка нижней части туловища представляет собой круговое иссечение свисающей перерастянутой кожи и жировой клетчатки в области талии или «поясной» зоне. Фактически операция является расширенной модификацией подтяжки живота, в которой разрезы и отслойка тканей продолжаются на спину, что позволяет убрать свисающие циркулярные жировые складки. Одно из преимуществ этой операции заключается в том, что ликвидация перерастянутых тканей на спине дает эффект подтяжки ягодиц. Иногда в начале операции производится забор жира, который затем используется для увеличения ягодиц. Эта манипуляция позволяет «округлить» уплощенные ягодицы, вернув им более молодые очертания. Операция обычно начинается в положении пациентки лежа на животе. После того, как произведена подтяжка тканей спины, пациентка переворачивается, и операция завершается выполнением подтяжки живота.

Для запоминания:

	Продолжительность:	От трех с половиной до пяти часов.
	Обезболивание:	Обычно это накроз, но возможна и спинальная анестезия.
	Госпитализация:	Поскольку операция достаточно большая и травматичная, требуется провести как минимум сутки в стационаре
	Возможные Побочные Эффекты:	Расхождение послеоперационной раны на спине. Это происходит потому, что выполнение процедур личной гигиены вынуждает пациентов наклоняться кпереди, при этом возникает большое натяжение на линию заднего шва. Обычно это приводит к формированию широкого рубца на спине. Иногда отмечается онемение кожи выше и ниже линий разрезов, неровности и остаточная дряблость кожи. Также данной операции свойственны все общехирургические побочные эффекты.
	Возможные Осложнения:	Те же, что при классической абдоминопластике.
	Реабилитационный Период:	Обычно длительный, т.к. от пациентов требуется ограничить наклоны в пояснице для адекватного заживления послеоперационных ран.
	Результаты:	Обычно крайне удовлетворительные.