Реконструкция конечностей

Реконструкция верхней и нижней конечностей отличается от других областей определенными хирургическими аспектами, такими как этиология, анатомия или техника, а также ее социальными последствиями.

Верхние конечности предназначены для того, чтобы дать людям возможность взаимодействовать с окружающей средой и изменять ее. Большое количество мышц и их сухожилий определяет  сложность данного сегмента  на функциональном  уровне среди всей костно-мышечной системы.

Опухоли  верхней конечности  являются менее  распространенным явлением по сравнению с нижней конечностью. Травмы и инфекции — наиболее частые патологии  в этом сегменте.

Развитие нижних конечностей и вертикальной походки оказало большое влияние на эволюцию человека. Мощные мышцы нижних конечностей, выдерживают большие нагрузки и обеспечивают перемещение.

Частые травмы этих частей тела трудно защитить особенно при   езде на мотоцикле, занятий экстремальными видами спорта,  а также при  дорожных авариях. Высокоэнергетическая травма обычно является причиной сложных переломов, а также серьезного разрушения мягких тканей (кожи и мышц).

При большинстве открытых переломов хирургам-ортопедам потребуется помощь пластических и реконструктивных хирургов, чтобы обеспечить покрытие мягких тканей, что является важным элементом успешного заживления костей, чтобы избежать ампутации и развития остеомиелита или  больших рубцов.

Более того, продолжительность жизни населения увеличивается и с этим  связана увеличения  количества проблем, таких как хронические трофические язвы, вторичные по отношению к дегенеративным и сосудистым заболеваниям, и повышенный риск развития  опухолей мягких тканей и сарком.

Все эти условия должны учитываться  опытным пластическим хирургом для достижения наилучших результатов и приемлемого качества жизни. 

Хирургические методы, направленные на решение этих проблем,  в прошлом имели много существенных ограничений с частым развитием осложнений.

Сегодня микрохирургия позволяет реконструировать  конечности с лучшими функциональными и эстетическими результатами. 

Эти методы включают перенос тканей из одной части тела в другую, соединение сосудов под микроскопом, часто  менее 1 мм в диаметре.

При открытых переломах большеберцовой кости мы можем использовать одну мышц для покрытия перелома, например широчайшую мышцу спины или тонкую мышцу.

Если нам нужно только закрыть покровные ткани, мы можем использовать новейшие методы микрохирургии. 

Эти методы позволяют переносить ткани из одной части тела в другую с минимальными потерями для анатомии и функции пациента, обеспечивая успешные результаты и повышение качества жизни после операции.

Мышечные лоскуты (когда нет другой альтернативы, так как использование мышечных лоскутов может иметь функциональное влияние после операции).

Кожно-фасциальные лоскуты (включая перфорантные лоскуты во всем их разнообразии).